卷之三十三贯集杂证謨

作者:张景岳
疝气经义骨空论曰:任脉为病,男子內结七疝,女子带下瘕聚。督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。
长刺节论曰:病在少腹,腹病不得大小便,病名曰疝,得之寒,刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已。
经脉篇曰:足厥阴肝病,丈夫?疝,妇人少腹肿。肝所生病,为飧泄,狐疝。足厥阴之別,循脛上睪,结於茎,其气逆则睪肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所別也。
繆刺论曰:邪客於足厥阴之络,令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上,与肉交者各一痏,左取右,右取左。
脉解篇曰:厥阴所谓?疝,妇人少腹肿也。阴亦盛而脉胀不通,故曰?癃疝也。
阴阳別论曰:三阳为病,发寒热,其传为?疝。
经筋篇曰:足阳明之筋,病?疝,腹筋急。足太阴之筋,病阴器纽痛,下引脐两?痛。足厥阴之筋,病阴器不用,伤於內则不起,伤於寒则阴缩入,伤於热则纵挺不收。
邪气藏府病形篇曰:小肠病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,时窘之后。
四时气篇曰:小腹控睪,引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睪系,属於脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,薰肝,散於肓,结於脐。
玉机真藏论曰:是故风者,百病之长也,弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。
本藏篇曰:肾下则腰尻痛,不可以俯仰,为狐疝。
平人气象论曰:寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛。脉急曰疝瘕少腹痛。脉要精微论曰:诊\得心脉而急,病名心疝,少腹当有形也。
邪气藏府病形篇曰:心脉微滑为心疝引脐,小腹鸣。肝脉滑甚为?疝。脾脉微大为疝气,滑甚为?癃,涩甚为肠?;微涩为內?,多下脓血。肾脉滑甚为癃?。大奇论曰:肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。心脉搏滑急为心疝。肺脉沉搏为肺疝。三阳急为瘕,三阴急为疝。
五臟生成论曰:青脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痺,得之寒,与疝同法。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法。
四时刺逆从论曰:厥阴滑则病狐疝风。少阴滑则病肺风疝。太阴滑则病脾风疝。阳明滑则病心风疝。太阳滑则病肾风疝。少阳滑则病肝风疝。
至真要大论曰:阳明司天,丈夫?疝,妇人少腹肿。阳明之胜,外发?疝。太阳在泉,民病少腹控睪,引腰脊,上冲心病。太阳之復,少腹控睪,引腰脊,上冲心。太阴在泉,主胜,甚则为疝。
论证共三条1。疝气病者,凡小腹睪丸为肿为痛,止作无时者,皆是也。但疝证不一,如《如经》所谓狐疝者,以其出入不常也。有言?疝者,以其顽肿不仁也。有冲疝者,以其自少腹上肿而痛也。有厥疝者,以结气在阴而气逆为疝也。有疝瘕者,以少腹冤热而痛出白,一名曰蛊也。有六经风疝者,如四时刺逆从论所言者是也。有小肠疝者,如邪气臟腑病形篇所言者是也。凡此七者,总皆疝之为义。然疝之为病,不独男子有之,而妇人亦有之,经曰:有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法。又曰:厥阴所谓?疝,妇人少腹肿也。至若冲疝,瘕之属,亦皆男妇之所同病者。然惟睪丸之病,独在男子,而他则均当详察也。观张子和曰:夫遗溺,闭癃,阴痿,脬痺,精滑,白淫,皆男子之病也。若血涸不月,月罢腰膝上热,足躄,嗌干,癃闭,少腹有块,或定或移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之病也,但女子不谓七疝,而谓之瘕。若年少而得之,不计男子妇人,皆无子。此说诚\非谬也。然今人但言男子之疝,而全不知妇人之疝,殊失之矣。
2。疝气所属,本非一经。如《內经》所云:任脉为病,男子內结七疝,女子带下瘕聚。督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。又曰:脾传之肾,病名曰疝瘕。又曰:三阳为病,发寒热,其传为?疝。又曰:邪在小肠者,连睪系,属於脊。又曰:邪客於足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又如心肝脾肺肾五疝之脉,各有所辨,此《素问》言诸经之疝也。又经筋等篇言足阳明之筋,病?疝腹筋急;足太阴之筋,病阴器纽痛,下引脐,两?痛;足厥阴之筋,病阴器不用等义,此《灵枢》言诸经之疝也。自张子和云疝有七,前人论者甚多,其非《灵枢》《素问》《铜人》之言,予皆不取;乃引《灵枢》之论曰:足厥阴之筋,聚於阴器,故阳明与太阴之筋,皆会於阴器,惟厥阴主筋,故为疝者,必本之厥阴。此子和之意,以疝为筋病,而筋主於肝,故谓疝必厥阴,似亦有理,而实则不然。观《內经》诸论之如前者,《素》之言,而子和皆不可取乎?且筋虽主於厥阴,然散见诸经,即为诸经之筋矣,若病在诸经,固可因筋而废经乎?矧如厥论曰:前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之合也。又痿论曰:阴阳总宗筋之会,会於气街,而阳明为之长。此亦可以不取乎?然则小腹前阴之经,则厥阴,少阴,太阴,阳明,少阳,太阳,以至冲,任,督脉皆有所涉。今考《铜人经》治疝之法,则诸经皆有俞穴,若谓止属厥阴,则诸经皆可废矣。即子和亦歷指诸经之穴,谓诸穴虽亦治疝,然终非受疝之地,此何说也?自后丹溪遂因子和之言,谓经有七疝,寒,水,筋,血,气,狐,?,也,专主肝经,与肾经无相干。再至戴原礼,又因丹溪之说,云疝本属厥阴之一经,余尝见俗说小肠,膀胱下部气者,皆妄言也。鸣呼!此等议论,皆后学逞亿之见,果堪信乎?果堪法乎?医失真传,类多如此,故非《灵》《素》《铜人》之言,余诚\不敢取也。今录《铜人》治疝穴法,条列后章,以便后人用证。
3。疝气之病,有寒证,亦有热证,然必因先受寒湿,或犯生冷,以致邪聚阴分,此其肇端之始,则未有不因寒湿而致然者。及其病郁既久,则郁而成热者有之;或以阳臟之人,火因邪聚,而湿热相资者亦有之,故在《內经》言疝,则寒热皆有所论。如曰:病在少腹,腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。曰:阴亦盛而脉胀不通,故曰?癃疝也。曰:肝痺得之寒湿,与疝同法。曰:太阳,太阴,阳明之胜復,皆有疝气,是皆言疝之寒也。又如曰:脾风传肾,名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。曰:足厥阴之筋,病阴器不用,伤於寒则阴缩入,伤於热则纵挺不收,是皆言疝之热也。此《內经》之言寒言热,未尝偏癈者如此。观丹溪曰:自《素问》而下,皆以为寒,盖寒主收引,经络得寒则引而不行,所以作痛者。然亦有踢冰,涉水,终身不病此者,无热在內故也。大抵此证始於湿热在经,郁而至久,又得寒气外来,不得疏散,所以作痛,若只作寒论,恐未为备。此丹溪之论如此,故其治多从火而倍用山梔,黄檗之属,余则不能无言也。观《內经》之言疝者如前,原非只作寒论,第言寒者较多於热,亦自疝家之正理,不可易也。矧疝以寒邪入经,所以为痛,及其久也,方为郁热,使其始不受寒,何由致疝,此寒为本而热为標也。若谓始於湿热在经,又得邪气外来,所以作痛,则反以热为本,而寒为標矣,岂其然乎?至若踢冰,涉水,终身不痛者,此虽有贵贱之分,久暂之异,然必以阳气內实,而寒不能犯者有之,若谓无热在內,故寒自不入,又岂其然乎?此致病之因,有不得不辨也。是以《內经》之论,凡至切至当者,胡可弗遵,后世之谈,其多凿多偏者,安庸尽信?再若治此之法,固不可必其为寒,又不可必其为热,但治初受之邪,必当以温经散寒,行气除湿为主,切不可早用寒凉,致留邪气,则遗害非浅\。及其久也,则有始终以寒者,有因寒郁热者,有元阳受伤而虚陷日甚者,但当察其形气病气,因病制方。若果有热证热脉显然外见者,方可治以寒凉。如无热证可据,而执云大抵疝由湿热,则无者生之,有者甚之矣。此习俗之通弊,有不可不鉴也。
论治共十一条1。凡治疝之法,当察所由,此虽以受寒受湿,因而成疝,然或以色慾,或以劳损,或以郁怒,或以饮食酒湿之后,不知戒慎,致受寒邪,则以阴求阴,流结於冲任血气之海,而下归阴分,遂成诸疝。故其为病,则有遇寒而发者,有郁久成热,遇热而发者,有郁则气逆,遇郁怒而发者,有湿因寒滯,遇湿而发者,有疲极则伤筋,遇劳苦而发者,有虚邪在少阴,厥阴,遇色慾而发者,有饮食之湿在阳明,太阴,遇酒酪而发者,至其久也,则正气陷而不举,邪气留而不去,而为?,为木,难於愈矣。故治此者,必当因其所因,辨而治之,则无不隨手可愈,若茫然混然,徒执一偏之见,而至老不寤者,即与之谈,终无益也。
2。治疝必先治气,故病名亦日疝气,非无谓也。盖寒有寒气,热有热气,湿有湿气,逆有逆气,气在阳分则有气中之气,气在阴分则有血中之气。凡气实者,必须破气;气虚者,必须补气。故治疝者,必於诸证之中,俱当兼用气药。
3。疝之暴痛或痛甚者,必以气逆,宜先用荔香散。气实多滯者,宜《宝鑑》川楝散,或天台乌药散。非有实邪而寒胜者,宜暖肝煎主之。
4。寒疝最能作痛,多因触冒寒邪,或犯生冷所致,凡喜暖畏寒,脉弦细,鼻尖手足多冷,大小便无热之类,皆是也。寒微者,宜荔香散,暖肝煎,肾气丸,神应散,丁香楝实丸之类主之。寒甚者,宜《医林》四神丸,百一选方,十补丸,胡芦巴丸,沉香桂附丸之类主之。一法以五积散加盐炒吴茱萸,小茴香各一钱,姜五片,?白五寸,同煎,空心热服,大治气痛不可忍。
5。热疝大能作痛,凡火邪聚於阴分而为痛者,必有热证热脉,或大便秘结,或小水热闭不通,或为胀为满而烦热喜冷者是也,宜大分清饮,或茵陈饮加茴香,川楝子之类,或以加味通心饮,葵子汤之类主之。又有肾本不虚,而肝经湿热火旺,茎中作痛,筋急缩,或痛,或痒,或肿,或挺纵不收,白物如精,隨溺而下者,此筋疝也,宜龙胆泻肝汤主之。
6。湿疝多为重坠胀满,然亦有痛者,宜以前寒热证参而治之。有不痛而久坠不愈者,是即?疝之属,单宜治湿理气,以加味五苓散,或《局方》守效丸,或苍朮散,或三层茴香丸之属主之。一云凡治?疝,非断房事,厚味,不能取效。7。疝病遇酒而发者,多因湿热,当先去其湿。湿而热者,大分清饮加茴香,川楝之属。湿兼寒者,宜加味五苓散主之,或以葛花解酲汤加减用之。
8。血结少腹间者,是为血疝,但察其非气,非食,小腹硬而有形,大便秘结而黑,小水利者,必血积血疝之属,宜桃仁膏,或桃仁煎,或玉烛散之类下之。9。疝遇色慾而发者,是必阴虚之属。若阴虚兼动相火者,宜以六味地黄汤加黄檗,知母,山梔,茴香,川楝之类主之。若阴虚无火,或兼寒痛精虚者,宜理阴煎,或八味地黄汤加茴香,枸杞之类,或用暖肝煎主之。10。疝久者必多虚证,或以元气本虚而偶患者,亦有虚证,或不耐劳苦而微劳即发者,亦有虚证,当以脉证辨之。凡治虚疝,当察其虚在阴分,或在阳分。阴虚者,轻则暖肝煎,八味地黄汤,甚则理阴煎,补阴益气煎之类,酌而用之。阳虚者,宜温胃饮,归脾汤,补中益气汤之类主之。若阳虚至甚者,必用桂,附,椒,姜,或以六味回阳饮之类主之。若虚中挟滯者,宜以前法为主,而加以疏导之药,如川楝,茴香,枳实,山楂,梔子之属,酌其宜而佐用之。11。疝有邪实当下者,详后条张子和论中。
述古共八条《巢氏病源》曰:诸疝者,阴气积於內,復为寒气所加,使营卫不调,气血虚弱,故风冷入其腹內而成疝也。疝者痛也,或小腹痛,不得大小便;或手足厥冷,绕脐痛,自汗;或冷气逆上抢心腹,令心痛;或裹急而腹痛,此诸候非一,故云诸疝也。
许学士云:大抵此疾虽因虚得之,不可以虚而骤补。经云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实,故必先涤所蓄之热,然后补之。是以诸方多借巴豆气者,盖谓此也。
刘宗厚云:谨按疝证虽始为因虚而得,必邪实迫痛而未下者,故当先泻而后补也。至有虚甚迫痛,上为呕逆,或下有遗精者,此邪实正虚之甚矣,此欲不补可乎?但恐补之则无益,泻之则气转陷,幸而获生者鲜矣。陈无择曰:经云七疝,诸疝等义,更不见名状,但有寒疝,?疝,狐疝而已,唯大奇论列五臟脉为五疝者如前。大抵血因寒泣则为瘕,气因寒聚则为疝,但五臟脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,於理乃是。肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也,紧为寒,亦可类推。且贼\风入腹亦为疝,冒暑履湿皆能为疝,当隨四气改易急字,风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,於理始明。要知疝虽兼臟气,皆外所因也,寒泣,风散,暑郁,湿著,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍,世人称为横弦,竖弦,膀胱小肠气,贼\风入腹等,名义不同,证状则一。张子和曰:《內经》曰:木郁则达之。达谓吐也,令条达其气也。肝之积,本当吐者,然观其病之上下,以顺为贵,仲景所谓上宜吐,下宜泻者,此也。敢列七疝图於左,以示后之君子,庶几有所凭藉者焉。
*寒疝:其状囊冷,结硬如石,阴茎不举,或控睪丸而痛。得於坐臥湿地,或寒月涉水,或冒雨雪,或坐臥砖石,或风冷处使內过劳,宜以温剂下之。久而无子。
*水疝:其状肾囊肿痛,阴汗时出,或囊肿而状如水晶,或囊痒而搔出黄水,或少腹中按之作水声。得於饮水,醉酒,使內过劳,汗出而遇风寒湿之气,聚於囊中,故水多,令人为卒疝,宜以逐水之剂下之。有漏鍼去水者,人多不得其法。
*筋疝:其状阴茎肿胀,或溃,或脓,或痛而衰急筋缩,或茎中痛,痛极则痒,或挺缩不收,或白物如精,隨溲而下。久而得於房室劳伤,及邪术所使,宜以降心之剂下之。
*血疝:其状如黄瓜,在少腹两旁,横骨两端约中,俗云便痈。得於重感春夏大燠,劳动使內,气血流溢,渗入脬囊,留而不去,结成痈肿,肿少血多,宜以和血之剂下之。
*气疝:其状上连肾区,下及阴囊,或因号哭忿怒,则气郁之而胀,怒哭号罢,则气散者是也。有一治法:以鍼出气而愈者;然鍼有得失,宜以散气之药下之。或小儿亦有此疾,俗曰偏气。得於已年老,或年少多病,阴痿精怯,强力入房,因而有子,胎中病也。此疝不治,惟筑宾一穴灸之。
*狐疝:其状如瓦,臥则入小腹,行立则出小腹入囊中。狐昼则出穴而溺,夜则入穴而不溺,此疝出入上下往来,正与狐相类也。亦与气疝大同小异,今人带鉤鈐是也。宜以逐气流经之药下之。?*疝:其状阴囊肿縋,如升如斗,不痒不痛者是也。得之地气卑湿所生,故江淮之间,湫塘之处,多感此疾,宜以去湿之药下之。女子阴户突出,虽以此类,乃热则不禁固也,不可便谓虚寒而涩之,燥之,补之。本名曰瘕,宜以苦下之,以苦坚之。王太仆曰:阳气下坠,阴气上爭,上爭则寒多,下坠则筋缓,故睪垂纵缓,因作?疝也。已上七疝,下去其病之后,可调则调,可补则补,各量病势,勿拘俗法。经所谓阴盛而腹胀不通者,?癃疝也,不可不下。
刘宗厚曰:按子和所论,病本经络之原,至为详尽,但七疝名固不同,治法当异,然俱用攻下之法,愚切疑焉。虽钱仲阳亦曰:肝为相火,有泻无补;丹溪有曰:肝只是有余,肾只是不足。夫厥阴一经受疝,宜通勿塞固宜,亦当视其浅\深而行之可也,况有邪气客於膀胱,小肠之经者;若干於少阴肾经,则宜通勿塞之法,可例用乎?
愚谓子和七疝之治,虽各有不同,然无非用下,则不能无偏。故刘宗厚,徐用诚\皆疑而议之,亦谓其太过耳,非谓尽不可用也。再观丹溪之法,则曰治疝大不宜下,是又相左之甚矣。余因考子和治按,如治蔡参军,因坐湿地,疝痛不堪,用导水丸下之而愈。又治一人因疟渴,过饮浆水病疝,医进姜附,为燥热所壅,以致阴囊重坠,大如升斗,乃先以导水丸,后用猪肤散大下之而愈。又治一夫病卒疝,赤肿大痛,数日不止,诸药如石投水,遂以导水丸,次以通经散,大下之而愈。若此类者,岂皆不可下乎?故但宜酌其虚实缓急,如或为邪热所闭,或以少年暴疾,或以肿硬赤痛之极者,则如导水丸,三花神祐丸,禹功散之类,皆所当用。盖邪盛而急,势不可当,有非行气利水等剂所能及者,则不得不攻,此子和之法,亦自有必不可废者,是不可不察也。《辨疑录》云:治疝者,每用五苓散內加行气之药,获效者多。按药性,猪苓,泽泻分理阴阳,以和心与小阳之气,白朮调脾,并利脐腰间湿及死血,茯苓淡利膀胱水,桂能伐肝邪,茴香善治小肠之气,金铃子,橘核去膀胱之气,檳榔下气,少加木通以导引小肠之邪,屡用屡验。
诸经治疝灸法1。足阳明经:气冲,归来,水道,阴市,大巨,陷谷。足太阴经:冲门,府舍,阴陵泉,三阴交。足少阴经:肓俞,四满,阴谷,筑宾治小儿胎病,交信,太谿,照海,然谷。足厥阴经:急脉,曲泉,中都,蠡沟,中封,太冲,行间,大敦。足太阳经:肝俞,次?,合阳,承山,金门。足少阳经:五枢,肩井,丘墟。督脉:命门,长强。任脉:曲骨,中极,关元,石门,气海,阴交。
2。一法:於关元两旁相去各三寸青脉上,灸七壮即愈。左灸左,右灸右,用验。
3。一法:令病者合口,以草横量两口角为一摺,照此再加二摺,共为三摺,屈成三角如△样,將上角安脐中心,两角安脐下两旁,当下两角处是穴,左患灸右,右患灸左,左右俱患,即两灸之。艾柱如麦粒,灸十四壮或二十一壮即安。
4。阑门穴:在阴茎根两旁各开三寸是穴,鍼一寸半,灸七壮,治木肾偏坠。按:此即奇俞中泉阴穴。《千金翼》云:在横骨旁三寸,治?卵偏大,灸百壮,三报之。
5。外陵穴:在脐左右各开一寸半,灸疝立效,永不再发,屡用屡验。
6。风市穴:在膝上七寸外侧两筋间。又取法:令正身平立,直垂两手著腿,当中指尽处陷中是穴。鍼五分,灸七壮。《千金》云:灸百壮,重者五六百壮。治疝气,外肾肿,小肠气痛,腹內虚鸣,此风痺疼痛之要穴。
熨治法1。严氏云:用食盐半斤,炒极热,以故帛包熨痛处。
2。一法用泥?白一握,置脐中,上用熨斗熨之,或上置艾灼之,炒。或以?白为一束,去须叶,切为寸厚?饼,烘热置脐上,仍以熨斗熨之,尤便而妙。
疝气论列方荔香散新因二八。加味通心饮寒三三。理阴煎新热三。六味丸补百二十。葛花解酲汤和一二四。肾气丸热一七七。加味五苓散和一八四。五积散散三九。苍朮散和三二八。天台乌药散和三二九。桃仁膏和三百三十。《百选》十补丸热一七四。守效丸和三三一。神祐丸攻四八。三层茴香丸热一八一。
胡芦巴丸热一七八。川楝散和三二六。暖肝煎新热十五。龙胆泻肝汤寒六三。八味丸补一二一。温胃饮新热五。归脾汤补三二。玉烛散攻二四。丁香楝实丸热一七九。葵子汤寒一二四。桃仁煎攻三九。茵陈饮新寒八。神应散热一七五。《医林》四神丸热一五三。禹功散攻七一。导水丸攻七一。六味回阳饮新热二。大分清饮新寒五。补中益气汤补三十。沉香桂附丸热百十一。补阴益气煎新补十六。
论外备用方荔核散和三二七气疝。木香导气丸因二七六。苦楝丸热百八十奔豚。蟠?散热百十寒滯。疝气神方因二七二,二七四。夺命丹热一八二阴寒。川楝丸因二七五寒滯。湿疝阴丸作痛因二七九。祛痛散和七一气逆。降椒酒和二三八风湿。加减柴苓汤和一九三湿疝寒热。羊肉汤热一七六寒疝。去铃丸因二七七。当归羊肉汤热一七六寒疝。固元丹固三一虚寒。
--------------------------------------------------------------------------------
脱肛论证大肠与肺为表裏,肺热则大肠燥结,肺虚则大肠滑脱,此其要也。故有因久泻,久痢,脾肾气陷而脱者。有因中气虚寒,不能收摄而脱者。有因劳役吐泻,伤肝脾而脱者。有因酒湿伤脾,色慾伤肾而脱者。有因肾气本虚,关门不固而脱者。有因过用寒凉,降多亡阳而脱者。有因湿热下坠而脱者。然热者必有热证,如无热证,便是虚证。且气虚即阳虚,非用温补多不能效,凡小儿元气不实者,常有此证。故陈自明曰:大肠虚寒,其气下陷,则肛门翻出;或因产努力,其肛亦然,是诚\確见之论。
论治《內经》曰:下者举之;徐之才曰:涩可去脱,皆治脱肛之法也。故古人之治此者,多用参,蓍,归,朮,川芎,甘草,升麻之类以升之补之,或兼用北五味,乌梅之类以固之涩之,仍外用薰洗收涩之药,则无有不愈。凡中气微虚而脱者,宜四君子汤,或五味异功散。中寒吐泻而脱者,五君子煎,或温胃饮。泻痢不止而滑脱者,胃关煎,或加乌梅,北五味,文蛤,木香之属以佐之。脾虚下陷而脱者,补中益气汤,或举元煎。阴虚肝肾不足而下陷者,补阴益气煎。阴中阳虚而脱者,理阴煎,或大补元煎。以上诸证,凡虚中挟火,或热赤,或肿痛,宜用补中益气汤加黄连,黄芩,槐花之类加减治之。然必真有火证火脉,方可酌用寒凉,若非实火,则大忌苦寒,以防其沉降败脾也。若妇人产后用力太过,肛门脱出者,宜六物煎加升麻,或用殿胞煎加人参,仍须用温热汤洗而收之。若湿热下坠,疼痛脱肛甚者,抽薪饮,大分清饮;微者,约营煎。
述古薛立斋曰:脱肛属大肠气血虚而兼湿热。凡湿热胜者,升阳除湿汤。血热者,四物加条芩,槐花。血虚者,四物加白朮,茯苓。兼痔而痛者,四物加槐花,黄连,升麻。久痢者,补中益气汤加酒炒芍药。中气虚陷者,前汤加半夏,炮姜,五味,茯苓。肾虚者六味丸。虚寒者,八味丸。
简易方一方,用五倍子末三钱,明矾\末二钱,水二碗,煎沸热洗,立收。
一方,治脱肛三五寸者,先用五倍矾\汤洗过,次用赤石脂为末,以油纸托上,四围皆掺之,妙。
一方,用桑叶,桃叶煎汤,入矾\末,洗之则愈,或以蓖麻子捣膏药贴顶心,则不下脱。一方,用石灰炒热,以帛包裹,令患人坐其上,冷即易之。
灸脱肛法长强穴灸三壮愈。脐中隨年壮。百会灸三壮,治小儿脱肛。
脱肛论列方四君子汤补一。大补元煎新补一。四物汤补八。补中益气汤补三十。六物煎新因二十。举元煎新补十七。五味异功散补四。殿胞煎新因十。补阴益气煎新补十六。约营煎新寒二十。五君子煎新热六。温胃饮新热五。大分清饮新寒五。胃关煎新热九。升阳除湿汤和一七九。六味丸补百二十。理阴煎新热三。八味丸补一二一。抽薪饮新寒三。论外备用方缩砂散因二八四伏热。伏龙肝散因二八八擦敷。真人养臟汤和一九四。薰洗熨法因二百八十,二八一。凉血清肠散因二八三血热。蟠龙散因二八七擦敷。参朮芎归汤因二八二气虚。訶子人参汤因二八五虚陷。
景岳全书卷之三十三终

典籍推荐

本站部份资料来自网络或由网友提供,如有问题请速与我们联系,我们将立即处理!

Copyright © 2020-2023 795造句词典 All Rights Reserved 浙ICP备20019715号-29

免责声明:本站非营利性站点,以方便网友为主,仅供学习。合作/投诉联系QQ:1553292129